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中國時報【葉書宏╱新北報導】

新北市消防局特搜隊員莊璨瑋與家人到香港出遊,3日返台時在機場發現一名女子失去生命跡象,他立刻衝去救人,儘管錯過班機仍不後悔,可惜與死神搏鬥失敗讓他相當惋惜。莊妻將救援照片上傳網路,獲得大批網友一致好評。

莊家人前天結經典束香港旅遊,在機場排隊入海關準備登機返台時,突然發現一名女子倒地昏迷,莊璨瑋立即衝上前去,檢查發現女子失去生命跡象、沒有呼吸,立即徒手救援,堅持等到救護人員抵達後才離開,卻因此錯過班機。

航空公司得知後立即予以協助,一家人昨順利返台。莊妻對於丈夫的行為引以為榮,將救援過程上傳至臉書,獲得網友們一致好評。網友們直誇:「消防員永遠不忘記救人的使命全球訂房!」「真的很棒,熱血消防員!給你一百萬個讚!」

經查,該名女子為台灣籍,送往北大嶼山醫院急救後不治,讓莊璨瑋相當惋惜。他表示,當聽到有人昏倒時,直覺反應就是衝上前去幫忙,很感謝家人體諒;該名女子當時沒有呼吸,以維持呼吸道順暢為優先,後續交接給當地救護人員。

據悉,莊燦瑋是警專18期畢業,5年前到新加坡接受城市搜救訓練,隸屬南雅特搜分隊,有EMT-P高級救護技術員執照,日前休假到花蓮旅遊時主動協助車禍傷患,獲消防局長黃德清在臉書公開表揚;今年台南唯冠大樓倒塌現場,亦有他救援的身影。

為推動分級醫療,衛福部健保署研擬明年訂房折扣限制醫學中心輕症服務量,但目前列出輕症項目超過八千多項,如流產、高血壓與結核病、鼠疫等,由於民眾不知道什麼是輕症,也無法判斷自身病情,醫界擔心,可能引發醫病糾紛。

健保署副署長蔡淑鈴說,輕症初級照護的重點是內容,而非項目多寡,已請廿三個專科醫學會依照疾病輕重緩急排序,列出各科前百大診斷,再行討論知名訂房網,盼年底前取得共識。

根據健保署規畫「初級照護申報案件定義」,以國際疾病分類第九版(ICD-9),近兩千項病症屬於初級照護的輕症;而今年全面轉換成分類更精細的國際疾病分類第十版(ICD-10),初級照護病症多達八千六百五十三項,幾乎民眾所想到的所有疾病,未來都得先到基層診所報到。

台大醫院醫療事務主任胡瑞恆說,健保署訂定的輕症範圍太廣。結核病、白喉、百日咳、鼠疫等法定傳染病都在列,還有乾癬、白內障或高血壓等,全在初級照護範疇。另外,院方不能拒絕患者,若強行規定減少輕症服務量比率,「難道要醫院門口抽籤或篩選,每五人抽一人?」

新光醫院心臟內科主治醫師洪惠風也說,初級照護以第一項診斷為親子出國主,弔詭的是,三高患者的病歷診斷碼若將高血壓寫在最前面,就被歸類為輕症患者,先寫糖尿病則不算輕症患者,讓醫師須注意「眉角」。洪惠風說,醫護人員等同被迫玩文字遊戲,例如癌症患者因高血壓到醫學中心的心臟科看診,主診斷就須寫癌症。

民間監督健保聯盟召集人黃淑英強調,政府對分級醫療定義不清,若沒有經過宣導就貿然推行,簡直是懲罰人民。

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